Биологическое старение и климакс у женщин. Можно ли поспорить с возрастом?
Возраст климакса у женщин : каков он? Что в это время происходит с женским организмом? Женский климакс в настоящее время хорошо изучен медициной, и в наших силах сделать период менопаузы комфортным.
Менопауза неизбежна. Можно ли регулировать биологические часы?
Развитие любого живого организма рано или поздно достигает своего расцвета – то есть такого периода, когда все его органы и системы, все процессы, происходящие в нем, находятся на своем биологическом пике и работают безупречно. Но, увы, за расцветом в живой природе всегда следует увядание, и человек, хоть он и является «венцом творения» – не исключение. Начинается биологический регресс, проще говоря - старение. И этот процесс непрерывен, так же, как когда-то был непрерывен процесс развития организма от рождения – к расцвету.
Причины менопаузы. Как проходит биологическое старение?
Процесс биологического старения длится на протяжении ряда лет. И в течение этого периода пост
епенно меняется морфология и функциональность органов и систем организма, замедляются важные процессы (основного обмена, кроветворения, синтеза важных веществ, деления клеток, обмена газами между воздухом и кровью, между кровью и тканями, и другие процессы). Что касается именно женского организма, природа распорядилась так, что регресс у женщины длится особенно долго (в иных случаях - 10 и более лет) и вызывает множество патологических состояний, нарушений в деятельности органов и систем, а значит плохое самочувствие и значительное ухудшение качества жизни. А логическим завершением этого процесса является менопауза, последняя менструация, после которой менструации прекращаются вовсе. У женщины в яичниках больше не вызревают фолликулы, и она больше не способна к воспроизведению потомства. Можно назвать этот момент, наступивший в 52 (48, 54- не важно) года СТАРОСТЬЮ.
Но подождите! Молодые и активные годы можно и нужно продлить! Как? Вы все узнаете из этой статьи… Да, мы, конечно, состаримся и не сможем больше рожать детей. Но состаримся очень постепенно: без болезней, неврозов, внезапно появившихся морщин и потери когд
а-то шикарных волос. Ведь сегодня медицина умеет поддержать здоровье женщины в период гормонального старения, избавив ее от метаболических нарушений, сердечно-сосудистых заболеваний, неврозов, остеопороза и других патологий.
Сегодня врачи уже знают, что превалирующую роль в этой вакханалии играет именно эндокринный фактор. Снижение выработки половых гормонов (эстрогенов, гестагена и тестостерона) и есть тот самый «курок», который и запускает механизм старения женщины. Кстати, тот же механизм срабатывает и у мужчины, но у него эти процессы проходят намного позже и намного легче. Сравнивать андропаузу и менопаузу - это все равно, что сравнивать насморк с гриппом (да простят нас мужчины за такое сравнение!). И по тяжести течения, и по продолжительности.
Климакс и менопауза. Разберемся в терминологии
Теперь надо рассказать о том, в чем большинство женщин немного путается. Климакс и менопауза - это одно и то же? Когда закончатся месячные – это уже старость или еще нет? Что такое пременопауза и постменопауза? Сколько все это длится? Когда всего этого ждать?
Раньше считалось так:
• КЛИМАКС – период гормональной перестройки женского организма
• ПРЕМЕНОПАУЗА. Охватывает промежуток времени, начинающийся за несколько лет до начала менопаузы и заканчивающийся в период постменопаузы.
• МЕНОПАУЗА. Наступает с момента последней менструации и длится в течение 1 года, начиная с этого периода.
• ПОСТМЕНОПАУЗА. Наступает через год с момента начала менопаузы, продолжительность этого периода может составлять от 4 до 15 лет.
А вот сегодня в последних рекомендациях Международного общества по изучению менопаузы (International Menopause Society – IMS) дана иная классификация этапов биологического старения женщины, а именно:
• МЕНОПАУЗА – вовсе не период, а конкретно - ПОСЛЕДНЯЯ МЕНСТРУАЦИЯ В ЖИЗНИ ЖЕНЩИНЫ, которой предшествует т.н. менопаузальный переход, который, в свою очередь, начинается с первых нарушений ритма менструаций.
• Спустя 12 месяцев после последней менструации начинается период ПОСТМЕНОПАУЗЫ, которая делится на раннюю (от 5 до 8 лет) и позднюю.
• ПРЕМЕНОПАУЗА – этот период наступает за несколько лет до последней менструации и длящийся в течение года после
• МЕНОПАУЗАЛЬНЫЙ ПЕРЕХОД – это годы от первых нарушений менструального цикла и до постменопаузы. Менопаузальный переход может продолжаться примерно 10 лет, но в каких-то случаях бывает короче или длиннее.
• И последнее. КЛИМАКС – это вовсе не период и не аналог менопаузы. Это комплекс болезненных симптомов, обусловленных дефицитом половых гормонов и других биологически важных веществ. Эти неприятности могут возникнуть уже во время менопаузального перехода и могут длиться 10 лет и более после последней менструации.
Симптомы начинающегося климакса.
О климактерическом синдроме надо сказать отдельно. Считай, тем женщинам, которые прошли через это легко и без особых мучений (а такое, конечно, бывает), несказанно повезло. 
Потому что климакс - это и мучительные приливы (цитата одной пациентки: «Вскакиваешь ночью как от удара хлыстом, вся в поту»). Это и сухость всех слизистых, когда больно, например, и заниматься сексом, и даже мочиться. Это повышенная нервозность и плаксивость. Это проблемы с сосудами и сердцем. Это понижение иммунитета и частые простуды. Это прибавление в весе, причем именно в районе талии. И, наконец, это хрупкость скелета (остеопороз) и еще много всяких неприятностей. Безусловно, если говорить про климакс, симптомы у разных женщин могут быть разными. Но некоторым несчастным «везет» особенно: у них наблюдаются все недомогания одновременно.
И происходит все это потому, что нет в женском организме ни одного органа или системы, которые не зависели бы от половых гормонов. Как только их уровень начинает снижаться (обычно начинается весь этот процесс с уменьшения количества прогестерона), как правило, уже через полгода-год женщина сталкивается с тем, что менструальный цикл нарушается. Это первый звонок, который чреват самыми неприятными последствиями. А именно - показатель начавшегося биологического старения. Следом начинает снижаться уровень эстрогенов и появляются приливы, сухость, изменяется кожа.
Что делать при климаксе?
Как только у женщины начинают «скакать» месячные, даже если ей, например, всего 35 лет, она должна сделать очень простое действие: пойти к гинекологу-эндокринологу, который при помощи давнего и достаточно точного маркера – анализа крови на уровень ФСГ (он же фолликулостимулирующий гормон) определит, является ли нерегулярность менструаций началом менопаузального перехода или нет. И если является, ей назначаются дополнительные обследования (например, анализ крови на антимюллеров гормон и еще целый ряд анализов). Если у врача не остается сомнений в том, что у женщины менопауза, и у нее отсутствуют противопоказания, ей назначается т.н. менопаузальная гормональная терапия (МГТ), которая восполнит потерю собственных гормонов, чтобы, во-первых, исключить любые проявления климактерического синдрома, а во-вторых, помочь в течение последующих 10-15 лет стареть красиво и очень постепенно, при достойном уровне физического здоровья, моложавой внешности и в нормальном психоэмоциональном состоянии.
Как досадно, когда женщина сегодня, в XXI веке, не понимает, что при любом, самом тяжком климаксе, можно помочь! Еще хуже, если она считает, что это нормально и никуда не денешься - «бабки терпели и нам велели». Тем временем сегодня врачи рассматривают менопаузальный переход как болезнь. И умеют эффективно его лечить! Не стоит бояться гормонов! Эти страхи уже устарели, весь цивилизованный мир использует заместительную гормональную терапию. Назначается она очень и очень бережно с учетом ВСЕХ показаний и отсутствия противопоказаний (к которым, например, относится склонность к тромбозам, высокие маркеры рака молочной железы и эндометрия и некоторые другие диагнозы).
Страх – не лучший помощник, если речь идет о здоровье.
Не бойтесь! Доверьтесь врачу!