Какие анализы нужно сдавать в период климакса
Менопауза – не повод для переживаний и сожалений об уходящей молодости, но это начало еще одного жизненного периода, не менее привлекательного, чем юность. Возрастная перестройка женского организма требует более внимательного отношения к своему здоровью. Важно пересмотреть режим дня и питания, уровень физических нагрузок и визиты к врачам. Женское здоровье в этот период претерпевает ряд закономерных изменений, и, чтобы они проходили с минимальным дискомфортом, нужно в обязательном порядке посещать гинеколога и эндокринолога. Наблюдение у специалистов – это, в том числе и анализы, которые женщине необходимо сдавать, чтобы своевременно корректировать гормональный фон.
Зачем нужно сдавать анализы при климаксе?
• Чтобы достоверно подтвердить или опровергнуть наступление менопаузы;
• Для предотвращения симптоматики, характерной для возрастной перестройки организма;
• Свести к минимуму уже начавшиеся симптомы менопаузы за счет назначения адекватной заместительной терапии.
Диагностические исследования в период климакса
В период возрастной перестройки организма лечащий врач назначает ряд диагностических процедур, таких как:
• УЗИ органов малого таза и щитовидной железы;
• маммография – чтобы исключить новообразования молочных желез;
• денситометрия – для определения плотности костной ткани, чтобы своевременно выявить остеопороз;
• мазок на онкоцитологию – чтобы выявить предраковые клетки на шейке матки.
Лабораторная диагностика включает, прежде всего, определение уровня половых гормонов: ЛГ, ФСГ и эстрадиола, прогестерона, так как на основании их уровня можно определить состояние гормонального фона.
Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
Лютеинизирующий гормон воздействует на уровень эстрогенов в организме. Он принимает непосредственное участие в созревании яйцеклетки и овуляции. В период овуляции его значения достигают пика, а также уровень ЛГ повышается в период климакса. Нормальные значения ЛГ в этот период – 16-54 мМЕ/мл. Для верной интерпретации результата важно рассматривать значение ЛГ в совокупности со значениями других гормонов, так как увеличение в крови только ЛГ не говорит о наступлении менопаузы.
Эстрадиол
Уровень эстрадиола зависит от многих факторов, в период климакса он может как увеличиваться, так и уменьшаться. Повышение наблюдается при физической активности, при доброкачественных опухолях молочных желез и органов малого таза, патологии со стороны щитовидной железы. Как следствие – отечность, хроническая усталость, нарушение пищеварения, болезненные ощущения в молочных железах. Снижение уровня эстрадиола происходит при курении, злоупотреблении алкоголем. Как результат – тахикардия, остеопороз. В норме при климаксе уровень эстрадиола должен быть не менее 6 пг/мл. При более низких значениях есть риск возникновения осложнений. Если диагностирован недостаточный уровень эстрадиола, следует больше заниматься физическими нагрузками, употреблять пищу, богатую кальцием, а также получать заместительную терапию.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
В период менопаузы, когда функция яичников снижается, уровень ФСГ увеличивается и может доходить до 135 мМЕ/л, но через несколько лет после начала климакса его значения уменьшаются и находятся в пределах 18-54,9 мМЕ/л. Для правильной интерпретации результата анализа важно не только определить уровень ФСГ, но и рассмотреть соотношение ФСГ к ЛГ – в норме этот показатель должен составлять 0,4-0,7. Более низкие значения свидетельствуют о выраженности проявлений менопаузы.
Прогестерон
После достижения сорокалетнего возраста женщине также нужно сдавать анализ крови на прогестерон – снижение его уровня свидетельствует о начале климактерического периода. Как результат – перепады настроения, не исключена депрессия, нарушения сна, появляется раздражительность. Повысить прогестерон в крови можно немедикаментозным способом – сбалансированно питаться, свести стрессы к минимуму, уделять внимание физической активности, отказаться от крепкого чая, кофе и вредных привычек, полноценно высыпаться. При необходимости врач назначит заместительную терапию. В период менопаузы возможно и повышение уровня прогестерона, например, при почечной недостаточности, приеме медикаментов, содержащих прогестерон. В норме во время климакса уровень прогестерона составляет 0,64 нмоль/л.
Чтобы сохранить женское здоровье, также необходимо в период климакса сдать анализы на:
• липиды (липопротеины низкой и высокой плотности) – для определения жирового обмена, чтобы вывить возможные отклонения, которые могут приводить к развитию атеросклероза, заболеваниям сердечно-сосудистой системы;
• гормоны щитовидной железы (тироксин и тиреотропный гормон) – так как нарушение функции щитовидной железы нередко приводит к возникновению расстройств менструального цикла;
• глюкозу – чтобы исключить сахарный диабет второго типа и выявить предрасположенность к заболеваниям сосудов и сердца.
Женское здоровье можно и нужно сохранять, и возраст – не помеха, главное – взять в союзники специалистов (эндокринолога, гинеколога), которые грамотно и своевременно назначат план обследования и адекватную заместительную терапию.